Остеохондроз: причины, механизм развития, симптомы, диагностика и профилактика остеохондроза

Чтобы понять, почему болит спина, нужно понять, как устроен наш позвоночник, как он работает, какие функции выполняет и какие факторы могут привести к травме. Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 3-5 копчиковых), между которыми находится межпозвонковый диск, состоящий из хрящевой ткани. В центре межпозвонкового диска находится студенистое ядро ​​- полужидкое образование в виде «шара», выполняющее функцию амортизации и окруженное плотной хрящевой тканью (фиброзное кольцо). Спинномозговой канал проходит через весь позвоночник, где находится спинной мозг, от которого отходят нервы. Вся эта структура окружена мышцами и связками. Основные функции позвоночника – опорно-двигательная, амортизирующая и защитная.

Представьте себе Останкинскую телебашню, которая держится в вертикальном положении благодаря целой системе тросов, протянутых снизу вверх. Так наш позвоночник удерживается в правильном положении группой мышц-стабилизаторов, которая в норме равномерно распределяет нагрузку на позвоночник и суставы. В отличие от Останкинской телебашни, наш позвоночник более сложный, он может изгибаться в разные стороны и даже скручиваться, все это возможно благодаря наличию межпозвонкового диска, мышц и связок.

Каждый день человек совершает ту или иную форму монотонных, повторяющихся движений, связанных с работой или досугом. Если одни и те же мышцы работают длительное время, возникают перегрузки и спазмы, а другие мышцы в это время вообще не испытывают нагрузки и атрофируются. Это приводит к изменению «геометрии» тела, перераспределяется нагрузка на межпозвонковый диск, спазмированные мышцы напрягают позвонки, ухудшается питание. При монотонной тяжелой физической работе происходят такие же процессы. Кроме того, межпозвонковый диск не имеет кровеносных сосудов, а питание осуществляется благодаря окружающим его мышцам, а при движении в межпозвонковом суставе в него поступает питательная синовиальная жидкость.

Хрящевая ткань на 80-85% состоит из воды, поэтому большое значение имеет питьевой режим. В течение дня человек должен выпивать не менее 2 литров чистой воды. Если в организме недостаточно воды, происходит обезвоживание (усыхание) межпозвонкового диска, хрящ растрескивается и разрушается.

В своей практике я давно заметил, что стрессы, тревоги и переживания часто способствуют болям в спине. Наш организм воспринимает любую стрессовую ситуацию как опасность. При этом активизируется симпатический отдел нервной системы, надпочечники «впрыскивают» в кровь гормоны стресса, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, напрягаются мышцы. В природе, если что-то пугается, бежит или защищается соответственно, гормоны стресса сгорают и мышцы расслабляются после работы. Человек существо социальное, он стал чаще волноваться, а двигаться меньше, соответственно эмиссии нет. В результате возникают боли в позвоночнике, головные боли, двигательные тики и прочее. В литературе можно встретить разные формулировки остеохондроза, но суть их одна.

Остеохондроз – это «разрыв» двигательного сегмента, деструкция, дистрофия хрящевой ткани. Причина – неправильный двигательный стереотип и, как следствие, нарушение питания хрящей.

Развитию остеохондроза способствуют: малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, лишний вес, ношение сумки на одном плече, обувь на высоких каблуках, слишком мягкий матрас для сна, частые переохлаждения, вредные привычки, наследственная предрасположенность, стрессовые ситуации, недостаточный питьевой режим и др.

Симптомы остеохондроза

Проявления остеохондроза будут зависеть от локализации и тяжести поражения двигательного сегмента позвоночника. В начальной стадии больные жалуются на тупую, ноющую боль в спине, дискомфорт, незначительное ограничение движений в позвоночнике, периодическое онемение в руках или ногах, головную боль и быструю утомляемость. Начав лечение и изменив образ жизни в этот период, результат не заставит себя долго ждать и выздоровление наступит быстро.

При тяжелом повреждении межпозвонкового диска отмечаются сильная боль, стойкое онемение и/или слабость в руке или ноге (в зависимости от уровня повреждения). Эти признаки могут свидетельствовать о разрушении межпозвонкового диска и наличии грыжи, и необходимо немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

В наиболее тяжелых случаях болевой синдром может быть крайне сильным, могут отмечаться нарушение функции органов малого таза, резкая слабость и онемение в руке или ноге. При наличии этих признаков необходима срочная госпитализация для решения вопроса с хирургическим лечением.

При шейном остеохондрозе боли возникают в шее, могут иррадиировать в плечо, руку или голову, онемение или слабость в руке, головная боль, головокружение.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боли возникают в грудной клетке, иррадиируют в грудину или лопатку, усиливаются при дыхании и движении, иногда возникает ощущение нехватки воздуха. Пациенты часто путают это состояние с болью в сердце.

При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника боль локализуется в пояснице, усиливается при движении, иррадиирует в ногу или промежность, может возникать онемение или слабость в ноге.

Необходимо помнить, что наш организм представляет собой единое целое, и деление остеохондроза на шейный, грудной, поясничный носит условный характер. Как правило, заболевание развивается во всем позвоночнике, но проявляется в том отделе, который испытывает наибольшую нагрузку.

К кому обращаться, методы обследования остеохондроза

Как правило, при болях в позвоночнике больные обращаются к неврологу, который на основании жалоб и неврологического осмотра может поставить предварительный диагноз, назначить дополнительные методы обследования (рентгенография позвоночника, МРТ, КТ, анализ мочи, общий анализ крови) и разработать схему лечения.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, направленным на:

• устранение болевого синдрома;
• устранение нарушенной функции спинномозговых корешков;
• профилактика прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в структурах позвоночника.

В остром периоде при сильном болевом синдроме назначают медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы или блокады.

Лечебная физкультура является основным методом консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. ЛФК направлена ​​на формирование, коррекцию и укрепление мышечного корсета; увеличение объема движений в позвоночнике и суставах; развитие двигательного стереотипа и правильной осанки; снизить нагрузку на позвоночник.

При регулярной лечебной физкультуре, суставной гимнастике, занятиях йогой или плаванием улучшается кровообращение и питание тканей, нормализуется обмен веществ, увеличивается межпозвонковое пространство, что приводит к выздоровлению.

Прислушайтесь к своему организму, если вы обнаружили симптомы остеохондроза или ваш образ жизни предполагает длительное сидение за компьютером, вождение автомобиля, недостаточные физические нагрузки, обратитесь за помощью к специалисту, не дожидаясь обострений.

Вы можете пройти диагностику, получить достоверную информацию о состоянии своего позвоночника, а также пройти лечение, записавшись к специалисту в клинику «Семейный доктор», позвонив в контакт-центр в Москве +7 (495) 775 75 66 .

Остеохондроз

Остеохондроз – дегенеративное заболевание, при котором повреждаются межпозвонковые хрящи и костная структура. В позвоночнике здорового человека диски смягчают нагрузку, снижают напряжение. Болезнь усложняет эти процессы, появляются боли.

Зарубежные врачи относят эту дисфункцию к детской патологии. Причиной этого является формирование у ребенка неокрепшей костной системы. Отечественные врачи выявляют остеохондроз у людей старше 25 лет. Несмотря на совершенно разные подходы, мировая медицина едина в вопросе выявления признаков и происхождения болезни.

Симптомы остеохондроза позвоночника

• Регулярные или эпизодические боли в спине, напряжение мышц.
• Ощущения в шее или пояснице, которые пациенты описывают как «мурашки по коже».
• «Выстрел» в спину.
• Боль, когда вы поднимаете руки или делаете колебательные движения головой.
• Повторяющееся головокружение время от времени.

Если в списке выше есть известные симптомы, обратитесь к врачу, который назначит диагностические тесты. При выявлении патологии будет назначена терапия для предотвращения прогрессирования заболевания и последующих осложнений.

Причины остеохондроза

Резкий рост заболеваемости связан с тем, что люди проводят значительную часть своей жизни на ногах. Прямоходящий человек оказывает значительную нагрузку на межпозвонковые диски. Со временем на поверхности появляются трещины, образуются грыжи, которые сдавливают сосуды, спинной мозг и корешки. Развивается боль, мышечный спазм.

Данному заболеванию чаще подвержены лица старшего поколения и люди среднего возраста с профессиональным риском (водители, продавцы, офисные работники, парикмахеры). Патология не имеет пола: доля больных мужчин и женщин одинакова.

Вызывают выраженные дискомфортные явления:

• сидячий образ жизни.
• причины дефектов, нарушенной амортизации в корешке:
• Работа, связанная с перемещением тяжелых предметов.
• Легкомысленное отношение, несоблюдение физиологии поз.
• Пренебрежение разумной сменой положения тела, сон на самолете, не отвечающий естественным потребностям организма.
• Чрезмерное напряжение у спортсменов.

Стадии остеохондроза позвоночника

1-й: Начальная стадия не имеет четких симптомов. Человека периодически беспокоит часть позвоночника. Боль преходящая и связана с перенапряжением. На данном этапе о наличии диагноза можно узнать только случайно, проведя профилактический скрининг — рентген или КТ.

2-й: Эта стадия характеризуется умеренной болью. Запускаются дегенеративные процессы, претерпевают изменения хрящи, сужается щель между межпозвонковыми дисками. Лекарства, назначенные лечащим врачом, помогут справиться с болевыми приступами.

3.: На третьей стадии деформируется позвоночник, образуются грыжи и фиброзные участки. С помощью грамотно подобранной терапии квалифицированный врач все же способен помочь больному консервативными методами лечения или определить необходимость хирургического вмешательства.

4.: Произошедшие изменения необратимы. Человек теряет способность самостоятельно передвигаться. Межпозвонковое пространство заполнено патологической костной тканью. На данном этапе больной инвалид.

Локализация остеохондроза

• Дегенеративным процессам подвержены все отделы позвоночника. Остеохондроз бывает трех видов:
• Последнее встречается в 50% случаев, потому что поясница максимально вовлечена в жизнедеятельность человеческого организма.

Поясничный остеохондроз

В поясничном отделе позвоночника пять позвонков. При нарушении обменных процессов и питания в теле межпозвонкового диска он теряет эластичность, уменьшается и не функционирует по отношению к полученной нагрузке.

Симптомы поясничного остеохондроза

• Тупые ноющие или острые боли в пояснице, ногах, крестце, тазу, усиливающиеся при движении.
• Скованность, снижение чувствительности.
• При ухудшении мышечная слабость в нижних конечностях.

Не бездействуйте, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Поясничный остеохондроз требует терапии, отсутствие которой чревато серьезными осложнениями: радикулитом, грыжей, протрузией. Сдавление спинного мозга – опасное явление, способное впоследствии вызвать паралич нижних конечностей.

Шейный остеохондроз

Анатомическое строение шейного отдела обусловлено его функциональностью. Есть семь маленьких позвонков, которые подвергаются регулярной нагрузке, ведь шея — очень подвижная часть тела, удерживающая голову. В основе патологии лежат ошибки в обменных процессах организма.

Симптомы шейного остеохондроза

• Головная боль разного характера.
• Дискомфорт в области сердца, чувство «жжения».
• «Летун», темнее в глазах.
• Снижение слуха, шум в ушах.
• «хруст», «прострелы» в шейном отделе.
• Боли в верхних конечностях, плечах.

Профессионалы считают шейный остеохондроз опасным. Заболевание осложняет процесс насыщения головного мозга кровью. Появление выпячиваний является предвестником образования грыжи. Хирургическое вмешательство в этом отделе позвоночника сопряжено с риском иммобилизации всего тела.

Грудной остеохондроз

В этой области переломы случаются редко, потому что позвонки здесь малоподвижны. К появлению болей на фоне ГО склонны люди, вынужденные длительное время сидеть в течение дня, а также те, кто профессионально занимается перемещением грузов.

Симптомы грудного остеохондроза

• Боль в груди или стеснение.
• Боль в межлопаточном пространстве при поднятии рук.
• Частичная потеря осязания.
• При обострении появляются 2 характерных признака: дорсаго и дорсалгия.
• При дорсаго отмечают острую боль, нехватку воздуха. Дорсалгия описывается как умеренная, но нарастающая боль в груди.

Грудной остеохондроз часто путают с другими патологическими состояниями: инфарктом, пневмонией, стенокардией и другими. Доверьте грамотную дифференциацию только опытному врачу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Выслушав жалобы больного, врач осматривает его, проверяет сохранность рефлексов и чувствительность болезненных участков. Назначают лабораторные исследования, в том числе проверку уровня кальция в крови. Затем приступайте к диагностическим процедурам, перечень которых определяет врач:

• УЗИ сосудов позвоночных артерий.
• Рентгенограмма определенного отдела позвоночника или всего столба.
• Компьютерная томография выявит малейшие смещения, деформации и дистрофии.
• Магнитно-резонансная томография сканирует мягкие ткани, визуализирует спинной мозг и видимые элементы диска.

Лечение остеохондроза

Заболевание требует комплексного подхода. Основная задача – снять боль, расслабить мышцы и устранить скованность в движениях. Самолечение противопоказано. Советуйтесь и следуйте рекомендациям профессионалов.

Медикаментозная терапия

Препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные препараты. Как следует из названия группы препаратов, эти препараты борются с воспалением и обезболивают пациента. Второй обязательный компонент – миорелаксанты, расслабляющие спастические мышцы, которые также устраняют болезненность. Используются также наружные лекарственные формы. Они создают «отвлекающий» эффект (охлаждающий или согревающий) и, в свою очередь, уменьшают боль. Витамины группы В отвечают за регенерацию нервной ткани.

Физиотерапия

Вероятность эффективного лечения напрямую зависит от сочетания медикаментозного лечения, физиотерапии, массажа, мануальной терапии, остеопатии. Комплекс назначают строго индивидуально, с учетом степени заболевания, сопутствующих патологий и противопоказаний.

Хирургическое лечение

Остеохондроз редко требует хирургического вмешательства. Позвоночник представляет собой сложную структуру, где сосредоточено множество нервных окончаний, регулирующих функции организма. Риск осложнений высок, поэтому работают только в самых сложных ситуациях, когда другие методы малоэффективны.

Профилактика остеохондроза позвоночника

О профилактике нужно думать еще в детстве: следить за своей осанкой во время занятий и приема пищи. Но даже если родители не удивлены этой проблемой, заниматься собой можно и нужно в любом возрасте.

• Выработайте правильные привычки: сядьте в физиологически грамотную позу, когда позвоночник остается прямым, а плечи расслаблены. Выбирайте мебель, которая максимально «держит» вашу спину, позволяет сидеть максимально глубоко. При этом он равномерно распределяет нагрузку между ягодицами и дает возможность расслабить поясницу.
• Периодически делайте перерыв, меняйте положение тела, делайте разминку, чтобы расслабиться. Вес не следует поднимать одним рывком, только равномерно и в полуприседе. Переносите тяжелые предметы за спиной в рюкзаке с ортопедической задней стенкой. Не стойте долго на одном месте в статичном положении, особенно с поднятыми руками. Неестественное искривление позвоночника повреждает задние связки и межпозвонковые диски.
• Тщательно проходите технику безопасности, увлекайтесь силовыми тренажерами. Чтобы освоить ранее непроверенное устройство, внимательно изучите правила работы с ним.
• Если вы любите этот вид физической активности, купите специальную обувь для бега. Подошва с амортизирующим эффектом защитит позвоночник от негативного воздействия. Посещайте бассейн, плавание прекрасно расслабляет мышцы.
• Для сна выбирайте матрас с оптимальной твердой поверхностью. Подушка должна поддерживать шею и не создавать напряжения из-за угла наклона головы.
• Не посещайте «врачей» и «космопрактиков» без медицинского образования и лицензии. Доверяйте свое здоровье только квалифицированным специалистам.
• Регулярная умеренная физическая активность должна стать здоровой привычкой. Не забудьте получить одобрение у врача, согласовывайте с ним свои планы, ведь принцип «не навреди» никто не отменял.

Причины, симптомы, диагностика и лечение шейного остеохондроза позвоночника

Остеохондроз – заболевание позвоночника, характеризующееся развитием изменений хрящей межпозвонковых дисков и реактивными процессами в окружающих тканях.

Шейный остеохондроз позвоночника отличается по своим проявлениям от грудного и поясничного остеохондроза. Симптомы шейного остеохондроза связаны с анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника. Размеры позвонков в шейном отделе меньше размеров других отделов. Шейный отдел постоянно находится в напряжении, удерживая голову, и в то же время характеризуется большой подвижностью.

Причины остеохондроза

причины развития заболевания в первую очередь обусловлены возрастным старением организма и прогрессирующим разрушением костной и хрящевой ткани.
Также можно назвать следующие причины остеохондроза:

• расстройства отношения,
• снижение физической активности в результате малоподвижного образа жизни,
• лишний вес, являющийся следствием нарушения обмена веществ, дает нагрузку на межпозвонковые диски,
• наследственный фактор,
• длительная физическая активность
• аномалии позвоночника.

 

Постоянные физические нагрузки, правильное питание и здоровый образ жизни значительно снижают вероятность развития данного заболевания, а также уменьшают влияние на общее самочувствие.

Симптомы шейного остеохондроза позвоночника

Проявления шейного остеохондроза отличаются от симптомов в других отделах позвоночника. Это связано с тем, что шейные позвонки имеют разное строение и расположены очень близко друг к другу. Поэтому любое смещение проявляется сильной болью. Кроме того, нервный пучок и артерии часто пережимаются в области шейного столба.

Шейный остеохондроз позвоночника проявляется следующими симптомами:

• Болевые ощущения – боль может ощущаться в разных частях тела. Это связано с тем, что защемляются нервные окончания и мышцы в соответствующем участке тела.
• Слабость в верхних конечностях – проявляется из-за защемления нервных окончаний, отвечающих за двигательную активность.
• Затруднение поворота головы, появление хруста позвонков в шейном отделе – происходит из-за изменения строения межпозвонкового диска, появления костных образований.
• Низкая чувствительность рук.
• Слабость и головокружение появляются из-за пережатия артерии, которая снабжает мозг кровью и питанием.
• Нарушения слуха и зрения – появляются на последней стадии болезни, когда нарушается кровоснабжение мозжечка.

 

Признаки шейного отдела остеохондроза

• Корешковый синдром – характеризуется защемлением нервного пучка в области шеи. Проявляется сильной болью, которая может ощущаться в плечах, лопатке.
• Вертебральный синдром – проявляется сильной головной болью, болями в висках и шее.
• Рефлекторный синдром – характеризуется сильными болями в шейной области, которые могут усиливаться при любых движениях головы. Боль может иррадиировать в плечо и грудную клетку.
• Кардинальный синдром – напоминает приступ стенокардии, определить который крайне сложно.

Степени развития шейного остеохондроза позвоночника

По мере прогрессирования заболевания оно проходит несколько стадий. Каждый этап имеет свои особенности и характеризуется определенными функциями.

• 1 шаг. Костная и хрящевая ткани в позвонках постепенно начинают разрушаться. Симптомы заболевания малозаметны. И очень часто пациенты их просто не замечают, а связывают усталость и боль с переутомлением и стрессом.
• 2 шага. В высоту диск начинает уменьшаться, на нем появляются трещины. Больной испытывает постоянную боль, слабость, онемение лица.
• 3 шага. Начинают формироваться грыжи дисков, повреждаются шейные артерии и мышцы. Жалобы на головокружение, боли в шее.
• 4 шага. Костная ткань, защищающая позвонки от чрезмерных нагрузок, начинает разрастаться, в результате чего происходит защемление нервных окончаний. Появляется скованность в движениях, повреждаются соседние суставы.

 

Опасности шейного остеохондроза

Шейный отдел содержит большое количество нервов и артерий, снабжающих головной мозг. Если работа прерывается, мозг не получает достаточного питания для нормальной работы. Такая ситуация может мешать двигательной активности человека, вызывать боли в конечностях, а также нарушение координации.

В запущенной стадии остеохондроза может развиться ишемия, инсульт и многие другие опасные для жизни заболевания.

Поэтому при появлении любых симптомов, связанных с этим заболеванием, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Диагностика шейного отдела позвоночника

Для обследования заболеваний позвоночника используются следующие виды диагностики:

• рентген – малоэффективный способ диагностики этого заболевания,
• МРТ (магнитно-резонансная томография) показывает костные структуры, грыжи дисков и их размеры,
• КТ (компьютерная томография) малоэффективна по сравнению с МРТ, так как с помощью этого метода диагностики сложно определить размер грыжи,
• Ультразвуковое дуплексное сканирование применяют при нарушении общего кровотока. Это обследование показывает имеющуюся скорость кровотока, а также наличие преград на пути.

 

Лечение шейного остеохондроза позвоночника

Лечение шейного остеохондроза позвоночника следует проводить комплексно, в зависимости от ситуации. Положительного эффекта можно добиться при комплексном и индивидуальном подходе, который включает медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, лечебную физкультуру, массаж, также используется народная медицина.

В период обострения лечение шейного остеохондроза позвоночника направлено на усиление кровообращения, избавление от мышечных спазмов. В этом случае назначают препараты, улучшающие кровоток, противовоспалительные и обезболивающие препараты и витаминный комплекс.

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела

Лечебная гимнастика дает видимые результаты и менее опасна в восстановительном периоде. Принцип действия лечебной физкультуры заключается в восстановлении кровотока к поврежденным участкам тела. Выполняя лечебную физкультуру, больной не должен ощущать боли и дискомфорта.

Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника предназначен для укрепления мышц шеи, а также служит профилактикой развития шейного остеохондроза.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Массаж проводится для укрепления тонуса мышц и снятия боли. В зависимости от стадии развития заболевания выполняются разные приемы массажа. Классические техники массажа включают в себя:

• глажка – эта техника заключается в воздействии на поверхностные слои кожи. Массаж начинается с воротниковой зоны и продолжается до ключиц и подмышек.
• выдавливание – в этом случае воздействие происходит при массаже на более глубокие слои кожи. Поперек шеи большой и указательный пальцы выполняют движения, захватывающие кожу, похожие на сдавливание.
• растирание – выполняется для разогрева и расслабления кожи для улучшения кровообращения в воротниковой зоне шейного отдела позвоночника.
• разминание – имеет особые ограничения, так как воздействует на глубокие ткани. Если эта техника выполняется неправильно, это может нанести вред пациенту.

 

В тех случаях, когда у пациентки возникает ощущение боли только с одной стороны, массаж следует начинать со здоровой части шеи, постепенно переходя к той части шейки матки, где появляется боль.

Массаж можно выполнять как дома, так и в медицинском учреждении. Однако при выполнении следует быть очень осторожным, чтобы не спровоцировать обострение болезни и не сделать ее хуже.

Профилактика возникновения шейного остеохондроза

Для предупреждения возникновения и развития заболевания рекомендуется соблюдать простые правила:

• вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, регулярно посещать бассейн;
• разнообразить рацион продуктами, богатыми магнием и кальцием;
• при сидячей работе необходимо несколько раз в день делать разминку;
• для сна следует выбрать ортопедический матрас и удобную подушку.

Остеохондроз позвоночника – заболевание, при котором разрушаются межпозвонковые диски, расположенные в разных отделах позвоночника. Он может быть спровоцирован травматической травмой, длительным нарушением осанки и другими факторами. Лечение обычно консервативное. Операция проводится по показаниям.

Что такое остеохондроз

Остеохондроз позвоночника – хроническое заболевание, заключающееся в дегенеративных изменениях позвонков и межпозвонковых дисков. По локализации поражения в позвоночнике различают: остеохондроз в поясничном, шейном и грудном отделах позвоночника.

По мере старения организма остеохондроз проявляется в той или иной степени у любого человека с течением времени. Факторами, провоцирующими раннее возникновение патологии, являются: травмы, генетическая предрасположенность, чрезмерная нагрузка на позвоночник. У большинства больных патология локализуется в позвоночном отделе.

Причины остеохондроза

Существует около десяти различных теорий появления остеохондроза. Однако ни один из них не позволяет полностью определить причину.

Считается, что основным фактором развития заболевания является постоянная повышенная нагрузка на позвоночник. Возникает за счет двигательных установок — нарушения осанки, особого способа передвижения, стояния или сидения.

Часто ситуация усугубляется генетическими особенностями строения позвоночника и неполноценной трофикой тканей. Обычно дефекты строения позвоночника располагаются в шейном отделе и провоцируют сосудистые аномалии и раннее появление признаков остеохондроза.

Заболеванию больше подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, например те, кто работает в офисе. Мышцы теряют рессорную и стабилизирующую функции из-за недостаточной нагрузки на них.

причинами, провоцирующими развитие остеохондроза, являются:

 

• повышенная нагрузка на позвоночник, например при поднятии тяжестей;
• генетическая предрасположенность;
• травматические повреждения позвоночника в анамнезе;
• врожденные аномалии позвоночника;
• инфекционные заболевания;
• старение организма;
• плоскостопие;
• расстройства отношения;
• ожирение, нарушение обмена веществ.

 

Симптомы остеохондроза

Основным симптомом остеохондроза является боль. Это болезненный мышечный спазм, который приводит к мышечной дисфункции.

Боль может быть вызвана аномалиями в структурах позвоночника. Тогда это считается вертеброгенным. Если боль имеет другое происхождение, она не является вертеброгенной. Методы лечения зависят от вида болевого синдрома.

Боль при остеохондрозе бывает острой и интенсивной. Он усиливается даже при небольших движениях, заставляя больного принять удобное положение.

Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника больной держит голову в наиболее безболезненном положении и не имеет возможности ее повернуть. Если патология расположена в области грудной клетки, боль становится более интенсивной даже при глубоком дыхании. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника человеку бывает трудно вставать, садиться и передвигаться.

Около 8 из 10 больных испытывают тупую, регулярную боль средней степени выраженности. Задача специалиста в этом случае – понять, есть ли у больного остеохондроз или миозит.

Общие проявления патологии:

 

• умеренная тупая боль, усиливающаяся при движении;
• боль иррадиирует в плечи, голову, ноги, таз;
• постоянное напряжение мышц;
• снижение работоспособности;
• нарушения сна;
• изменения осанки и походки;
• слабость нижних конечностей (при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника);
• нарушения чувствительности (редко).

 

 

 

Характерные симптомы патологии зависят от вида. При шейном остеохондрозе появляются головные боли, больному трудно поворачивать голову. В данном случае это головокружение при остеохондрозе. Поражение грудного сегмента сопровождается болями в грудном отделе, а остеохондроз поясничного отдела позвоночника — затруднениями при наклонах вперед, иногда — болями, «стреляющими» в нижние конечности.

Диагностика остеохондроза

Лечением остеохондроза занимается невролог. К нему следует обращаться при упорных болях в спине, нарушениях чувствительности и других вышеперечисленных проявлениях.

 

1. Экспертиза. На этом этапе врач выясняет, что беспокоит пациента, когда возникли симптомы, где находится болевой синдром и как он продолжается. Желательно сообщить специалисту, что провоцирует усиление болей, ваш образ жизни, наличие вредных привычек, перенесенные заболевания и травмы, были ли у родственников случаи остеохондроза.
2. Экспертиза. Врач анализирует походку и движения больного, состояние кожных покровов, а также определяет амплитуду движений и сравнивает симметричные стороны тела между собой. Во время осмотра специалист выявляет состояние мышечного аппарата, зону локализации болей.
3. Рентгенография. Этот инструментальный метод диагностики позволяет определить состояние каждого отдела позвоночника. Проводится по разным оценкам для точного определения отклонений от нормы. При наличии показаний проводят рентген с контрастированием.
4. КТ. С помощью этого метода определяют состояние одного или двух сегментов позвоночника. КТ позволяет исследовать тела позвонков, связки, сосуды, мягкие ткани и установить другие патологические изменения. Этот метод используется для более точного исследования межпозвонкового диска после рентгена.
5. МИСТЕР. Исследование основано на использовании электромагнитных волн и на том факте, что каждая ткань имеет свой собственный сигнал. Информация отправляется на ПК и преобразуется в изображение. Это позволяет врачу осмотреть сосуды, нервные отростки и межпозвонковые диски.

 

Лечение остеохондроза

При выраженном болевом синдроме необходим кратковременный постельный режим. Больному рекомендуется минимизировать физическую активность, но стараться не находиться постоянно в сидячем положении. В острой стадии возможно использование корсета.

Как правило, для купирования болевого синдрома сначала применяют инъекции противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а затем назначают их в таблетках.

Если нужно быстро избавиться от болей и остановить прогрессирование заболевания, применяют паравертебральные блокады. Для снятия местного воспаления назначаются аппликации с противовоспалительными препаратами для наружного применения.

Для замедления прогрессирования разрушения позвоночника применяют методы, воздействующие на мышечно-тонический компонент боли. Для снятия мышечных спазмов назначают миорелаксанты и мануальную терапию.

Кроме того, применяют физиотерапевтические процедуры, например электрофорез, магнитотерапию. Как правило, они проводятся ежедневно. Другими методами в составе комплексной терапии являются массаж и лечебная физкультура. Упражнения при остеохондрозе подбирает специалист.

Некоторые пациенты делают самомассаж. Однако он не дает достаточного эффекта. Ортопедическая подушка помогает улучшить качество сна, но обычно не устраняет причину болей в спине.

Некоторые методы лечения нельзя применять в острой стадии заболевания, поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача.

Показания к операции:

 

• синдром конского хвоста, который сопровождается постепенной иммобилизацией ног и дисфункцией тазовых органов;
• очень интенсивные боли, которые не купируются обычными методами на срок от шести до восьми недель;
• сужение позвоночного канала, межпозвонкового отверстия или латерального канала.

 

Осложнения остеохондроза

Грозным осложнением остеохондроза является дискогенная миелопатия. Он провоцирует онемение, слабость отдельных групп мышц в ногах, а также может привести к парезу, атрофии мышц, ослаблению сухожильных рефлексов, мочеиспускания и дефекации.

Еще одним осложнением является межпозвонковая грыжа, которая может спровоцировать сдавление артерии, отвечающей за питание головного мозга, и инфаркт спинного мозга с последующим развитием у больного неврологического дефицита.

Несмотря на то, что осложнения остеохондроза могут быть серьезными, прогноз у большинства больных благоприятный. Своевременная и правильная терапия помогает замедлить прогрессирование заболевания.

Профилактика остеохондроза

Профилактика патологии включает в себя комплекс мероприятий по поддержанию здоровья позвоночника. Необходимо отказаться от пагубной привычки, следить за правильной осанкой, носить удобную обувь и уделять внимание умеренным физическим нагрузкам.

При появлении болей в позвоночнике, головокружениях, нарушениях чувствительности или других симптомах не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить течение патологии. Обратитесь в реабилитационную клинику в Хамовниках. Квалифицированные врачи проведут детальные обследования на высокоточном оборудовании, определят причину симптомов и назначат лечение.

Что такое остеохондроз? Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков, сопровождающееся биохимическим изменением ткани позвонков.

Какие изменения происходят в позвоночнике при остеохондрозе?

При остеохондрозе ухудшается фиксирующая способность позвоночника, то есть состояние паравертебральных мышц и связок, особенно при физической нагрузке. Под влиянием многих факторов (механическая перегрузка позвоночника, его постоянная травматизация при неблагоприятных условиях труда и быта, нарушение осанки, нарушение обмена веществ) происходит разрушение и распад межпозвонкового диска. Снижается эластичность хрящей, создается впечатление, что межпозвонковый диск усыхает. Особенно быстро этот процесс развивается при недостаточной подвижности позвоночника, так как ухудшается местное кровообращение. В результате компоненты межпозвонкового диска подвергаются дегенерации и постепенно разрушаются, вокруг них развивается воспалительная реакция и формируются так называемые краевые остеофиты. Все это приводит к уменьшению расстояния между позвонками. Но дуги позвонков образуют спинной мозг и поэтому повреждаются пучки нервных волокон (корешков), отходящие от спинного мозга. Сдавление сосудов и нервных корешков является, во-первых, причиной острой боли в самом позвоночнике (так называемый корешковый синдром), особенно при резком повороте или наклоне головы или туловища или при физических нагрузках, и, наконец, приводит к к развитию вторичного радикулита. Во-вторых, из-за того, что происходит сдавление нервных корешков, идущих от спинного мозга, нарушается функция внутренних органов, которые также частично иннервируются от корешков. Чаще всего остеохондроз начинается в шейном и поясничном отделах позвоночника. Это объясняется тем, что межпозвонковые диски обычно повреждаются на границах подвижного отдела позвоночника с его относительно неподвижным отделом (поясничным по отношению к крестцовому, шейным по отношению к грудному).

Что можно использовать при обострении остеохондроза?

Комплекс лечебных мероприятий при обострении остеохондроза включает медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, массаж, лечебную физкультуру.

Можно ли предотвратить обострение остеохондроза?

Да, это возможно. В профилактике остеохондроза позвоночника важную роль играет снижение микро- и макротравматизации межпозвонковых дисков, а также статических и динамических перегрузок позвоночника.

Следует признать особенно неблагоприятным наклон туловища вперед из положения стоя. При выполнении бытовых работ, связанных с наклоном туловища вперед (стирка белья, полоскание, подметание и мытье пола), целесообразно разгружать позвоночник, иметь какую-либо опору под свободной рукой. Для уборки квартиры пылесосом желательно наращивать трубку пылесоса таким образом, чтобы корпус не прогибался вперед, так как в противном случае ритмичные движения в полунаклоне вперед при работе пылесосом, не имеющим перестроится, приведет к перегрузке позвоночника. Следует быть особенно осторожным при работах, связанных с интенсивными однотипными движениями, например: пиление и рубка дров, работа в саду лопатами и тяпками, резкие движения при метании тяжелых предметов, мытье на стиральных досках, так как увеличивается нагрузка на позвонки, связки и мышцы резко.

Особенно неблагоприятны неправильное положение тела и нескоординированная работа мышц при подъеме и переноске тяжестей. Оптимальный вариант – прямая спина, когда позвоночник хорошо упирается в таз. При этом межпозвонковые диски нагружаются равномерно и не деформируются. Наряду с этим, ношение и особенно подъем даже не очень тяжелого груза с согнутой спиной (например, перед собой и на вытянутых руках) часто приводит к обострению. Груз необходимо держать как можно ближе к телу. При подъеме тяжестей с земли не наклоняйтесь вперед и поднимайте груз, выпрямляя туловище. Необходимо согнуть колени, присесть, спину держать прямо и поднять груз, выпрямив ноги на коленях. При езде в автомобиле под поясницу подкладывается валик. А подголовник необходим, чтобы избежать травм шейного отдела позвоночника при резких толчках в машине. При завязывании обуви необходимо встать на одно колено, коснуться бедра верхней частью туловища и только после этого зашнуровать обувь.

Однако удобная поза может вызвать нежелательные изменения в позвоночнике, если профессиональная осанка останется неизменной. Поэтому необходимо периодически менять положение тела во время работы. Например, в положении стоя — периодическая смена опоры с одной ноги на скамью не только дает отдых ногам, но и способствует кифозу поясничного отдела позвоночника в легких условиях.

При транспортировке в лифте целесообразно принимать рельефное положение для снижения вертикальной нагрузки на вырожденные диски при разгоне и торможении лифта. Эту позу рекомендуется принимать несколько раз в течение дня с выдержкой 10-60 секунд, а также в качестве физического упражнения.

Безусловно, на перегрузку позвоночника оказывает несомненное влияние нерационально подобранная рабочая мебель, особенно стулья. В этом аспекте целесообразно использовать стулья с низким сиденьем, с его внутренним наклоном и со слегка выпуклой спинкой вместо поясничного изгиба позвоночника. Лучше, если колени в положении сидя будут немного выше тазобедренных суставов.

Также следует считать целесообразным носить обувь с эластичной подошвой, так как это снижает амортизирующую перегрузку дегенерированных дисков. Не рекомендуется длительная езда, особенно по плохим дорогам.

Необходимо устранить факторы, усиливающие поясничный лордоз: ношение обуви на высоком каблуке, лишний вес. Спать необходимо на жесткой кровати, для чего используется деревянный щит и тонкий матрац.

Постоянное использование всевозможных корсетов или тяжелоатлетических поясов в ряде случаев дает хороший эффект. Механическое ограничение подвижности позвоночника (особенно в поясничном отделе) имеет немаловажное значение для профилактики обострений, особенно при наличии нестабильности позвоночника.

Но самое главное – это физиотерапия. Нарастающая слабость (детренированность) мышц туловища у больных, не занимающихся лечебной гимнастикой, — довольно частое явление. Тренированный и хорошо развитый мышечный «корсет» тела значительно разгружает и разгружает «пружинный» аппарат в позвоночнике. Упражнения, укрепляющие мышцы живота, груди, большие ягодичные мышцы, мышцы спины, особенно разгибатели спины, создают мышечный корсет и тем самым препятствуют обострению остеохондроза.